НАРКОТИКИ, АЛКОГОЛЬ И ВИЧ
ВИЧ-инфекцию неслучайно называют болезнью поведения. Шансы заразиться ею практически отсутствуют при любых бытовых контактах. И, напротив, резко возрастают при совершении целого ряда рискованных поступков.
![](https://o-spide.ru/wp-content/uploads/2021/12/26.-%D0%90%D0%BB%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%BD%D0%B0%D1%80%D0%BA%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B8-%D0%92%D0%98%D0%A7-1260x838.jpg)
Разберёмся, почему причиной заражения могут становиться не только инъекционные, но и «лёгкие» наркотики, а также алкоголь.
ВИЧ ГАРАНТИРОВАН
Самый очевидный способ заражения ВИЧ – это использование общих шприцев и посуды для наркотических инъекций. В 1990-е годы в России вирус таким образом получали девять из десяти инфицированных. Из всех биологических жидкостей человека, в которых способен жить ВИЧ, кровь – наиболее благоприятная для него среда. В ней может содержаться в 1,5 раза больше вирусных частиц, чем во второй по опасности жидкости – сперме. При попадании инфицированной крови в кровоток другого человека вероятность заражения составляет около 95%.
Дело в том, что в использованном шприце остаются частицы крови того, кому делался укол. Если на открытом воздухе ВИЧ погибает за считанные минуты, внутри шприца он находится в защищённых условиях и может жить от недели до месяца. Так что если ВИЧ был в крови первого пользователя, при повторном применении того же шприца передача вируса далее по цепочке практически неизбежна. Впрочем, и без ВИЧ продолжительность жизни потребителей «тяжёлых» наркотиков, которые вводятся в вену, редко превышает 10-15 лет с начала их употребления.
Между тем распространение одноразовых шприцев, в том числе среди наркопотребителей, а также полный контроль за безопасностью медицинских манипуляций, связанных с забором и переливанием крови, существенно снизили долю случаев передачи ВИЧ через кровь. Сегодня уже от 60 до 70% новых заражений происходит половым путем. Но психоактивные вещества, будь то запрещённые наркотики или легальный алкоголь, по-прежнему во многих случаях способствуют передаче ВИЧ-инфекции. Почему?
НЕТРЕЗВАЯ ПЕРЕДАЧА
Употребление психоактивных веществ влечёт за собой снижение или даже полную утрату контроля за своим поведением. При этом другой побочный эффект – усиление полового влечения. Не только инъекционные, но и так называемые «лёгкие» наркотики, а также алкоголь вызывают расторможенность и провоцируют сексуальные связи, в том числе случайные и незащищённые.
Восприимчивость к алкоголю индивидуальна, но уже в малых дозах – бокал вина или бутылка пива – он вызывает чувство эйфории и выступает как анксиолитик, то есть освобождает от чувства страха. Становится проще завязывать отношения с людьми – в том числе интимные. На волне адреналина нестрашным и безобидным кажется секс без презерватива – единственного средства контрацепции, которое надёжно предохраняет не только от нежелательной беременности, но и от передачи ВИЧ.
Алкоголь действует и как анальгетик. В сочетании с возбуждением и расторможенностью нервной системы это может провоцировать болезненные виды половых контактов, опасные с точки зрения повреждения слизистых оболочек – например, анальный секс. Возможное образование трещин и кровоточивость во время незащищённого полового акта сильно увеличивают риск передачи ВИЧ от инфицированного партнёра.
Нетрезвое поведение опасно и для людей, живущих с ВИЧ. Для них половые связи с партнёрами без уведомления о своём диагнозе чреваты уголовной ответственностью по статье 122 УК РФ. Причём под её действие попадают не только случаи состоявшегося заражения партнёра, но и ситуации, когда он только был поставлен в опасность заражения.
Если же оставить в стороне правовые вопросы, то специалисты отмечают у людей с ВИЧ, употребляющих наркотики или злоупотребляющих алкоголем, гораздо меньшую приверженность к лечению, чем у людей с тем же диагнозом, ведущих здоровый образ жизни. Они часто нарушают график приёма антиретровирусной терапии (АРТ или АРВТ) – а это главная причина, по которой ВИЧ может выработать невосприимчивость к препаратам. В результате ВИЧ-инфекция из контролируемого хронического заболевания может перейти в терминальную стадию СПИДа. На фоне снижения иммунного статуса и нарушения функций органов алкоголь ещё опаснее.
Помочь в формировании приверженности к регулярному приёму лекарств и к здоровому образу жизни в целом людям с ВИЧ могут не только врачи, но и равные консультанты. Многие из этих людей имеют собственный опыт освобождения от зависимостей и смогли начать новую полноценную жизнь, невзирая на ВИЧ.